Vous êtes assis devant votre ordinateur et les lettres deviennent floues au bout d’un certain temps. Lorsque vous conduisez en voiture au crépuscule, vous ne voyez plus clairement les contours des panneaux de signalisation et vous avez souvent mal à la tête en fin de journée. Ces symptômes vous sont familiers ? Ils peuvent être des indices d’astigmatisme, qui est en fait une déformation de la cornée. Cette amétropie est beaucoup plus répandue que beaucoup de gens ne le pensent - environ un adulte sur trois est atteint, souvent sans le savoir. Mais ne vous inquiétez pas pour autant : l’astigmatisme se corrige très bien aujourd’hui avec des méthodes modernes. Plus le trouble est identifié et traité précocement, mieux c’est pour la santé de vos yeux et votre bien-être au quotidien.   

Qu’est-ce que l’astigmatisme ? 

Une simple comparaison vous aidera à comprendre ce qui se passe dans votre œil en cas d’astigmatisme : imaginez que la cornée de votre œil soit une boule de verre transparente. Dans le cas d’un œil sain, cette « sphère » est arrondie de manière régulière, de sorte que la lumière incidente est réfractée de manière uniforme et qu’une image nette se forme sur la rétine. En cas d’astigmatisme par contre, cette courbure est irrégulière, un peu comme un ballon de rugby. La conséquence est que la lumière n’est plus réfractée de manière uniforme, mais de façon différente en fonction de la direction. Le résultat, c’est que les images qui se forment sur votre rétine apparaissent déformées ou floues.   

Les spécialistes distinguent deux variantes essentielles d’astigmatisme : l’astigmatisme régulier et l’astigmatisme irrégulier.  

Dans le cas de la forme régulière d’astigmatisme - la plus fréquente - la cornée présente une courbure plus ou moins prononcée dans certaines directions, un peu comme la surface d’une cuillère. Cette forme se corrige très facilement avec des lunettes ou des lentilles de contact.  

L’astigmatisme irrégulier est plus rare et plus complexe. Ici, la cornée est déformée de manière irrégulière, ce qui rend la correction plus compliquée et nécessite parfois des méthodes de traitement spécifiques. 

  

Causes et apparition de l’astigmatisme 

L’astigmatisme peut avoir des causes génétiques. De nombreuses personnes naissent avec un léger astigmatisme. Des études scientifiques montrent que cette prédisposition peut se transmettre dans les familles. Dès lors, si vos parents ou vos frères et sœurs sont astigmates, il y a plus de chances que vous le soyez aussi. 

Dans certains cas, l’astigmatisme peut également se développer ou s’aggraver au cours de la vie. Les causes peuvent être nombreuses : des lésions de la cornée, par exemple un accident ou la présence de corps étrangers dans l’œil peuvent déformer durablement la cornée. Certaines opérations des yeux peuvent également influencer la courbure de la cornée. Chez les personnes allergiques qui se frottent souvent les yeux, un astigmatisme peut également se développer au fil des ans. Enfin, différentes maladies de la cornée peuvent provoquer ou aggraver l’astigmatisme. 

Symptômes et signes d’astigmatisme  

Les symptômes de l’astigmatisme se développent généralement de manière insidieuse et le patient ne s’en rend donc souvent pas compte pendant une longue période. De nombreuses personnes se sont faites à l’idée qu’elles ne voient pas parfaitement, sans savoir que cette amétropie est corrigeable. 

L’une des caractéristiques de l’astigmatisme est que vous percevez les objets comme flous ou déformés à toutes les distances. Contrairement à une myopie ou hypermétropie classique, ce manque de netteté ne survient donc pas uniquement à certaines distances. En lisant, il peut arriver que les lettres semblent s’écarter ou que vous éprouviez des difficultés à saisir des textes plus longs. De nombreux patients font également état d’une sensibilité accrue à l’éblouissement, notamment au volant au crépuscule ou la nuit. 

Le fait que les yeux se fatiguent rapidement constitue aussi un symptôme classique. Le cerveau essaie en effet constamment de corriger les images déformées, ce qui est très fatigant et se traduit souvent par des maux de tête, surtout au niveau du front. De nombreuses personnes souffrant d’astigmatisme non corrigé ont également les yeux qui piquent ou qui pleurent, en particulier après un travail prolongé sur écran. 

Les personnes concernées développent souvent des stratégies de compensation de manière inconsciente : Par exemple, elles plissent les yeux ou inclinent la tête dans une certaine position pour mieux voir. Ces postures peuvent, à la longue, entraîner des tensions au niveau de la nuque et des épaules. 

Possibilités de correction en cas d’astigmatisme 

Les lunettes restent la méthode la plus éprouvée et la plus courante pour corriger un astigmatisme. Les verres toriques modernes sont de véritables produits high tech, conçus spécialement pour chaque astigmatisme. Ils compensent avec précision les différentes courbures de la cornée et assurent ainsi une vision claire et détendue quelle que soit la distance. Les verres toriques sont également adaptés aux lunettes multifocales, ce qui vous permet de profiter du confort visuel d’une paire de lunettes à verres progressifs, même si vous avez un astigmatisme. 

Le principal avantage des lunettes est leur facilité d’utilisation : vous pouvez les mettre et les enlever à tout moment et elles offrent à vos yeux une protection supplémentaire contre les rayons UV et les influences environnementales. Les verres modernes sont en outre disponibles avec différents revêtements qui réduisent par exemple les reflets gênants ou protègent vos yeux de la lumière bleue des écrans grâce à leur filtre anti-lumière bleue. 

Une courte période d’adaptation est tout à fait normale quand vous recevez de nouvelles lunettes avec verres toriques. Les premiers jours, il est possible que vous perceviez votre environnement un peu différemment que d’habitude. Certaines personnes rapportent une légère sensation de vertige ou le fait que les lignes droites leur semblent courbées. Ces perceptions disparaissent généralement au bout de quelques jours, une fois que votre cerveau s’est habitué à la nouvelle correction visuelle. 

Les lentilles de contact toriques spéciales peuvent également être envisagées comme alternative aux lunettes. Elles sont particulièrement avantageuses lors d’activités sportives ou dans certaines situations professionnelles. L’adaptation est un peu plus compliquée qu’avec des lentilles de contact normales, mais elles constituent une très bonne option avec les bons conseils et après une bonne accoutumance. 

Une intervention chirurgicale peut également être envisagée en cas d’astigmatisme important ou si les autres possibilités de correction ne sont pas satisfaisantes. Cette option doit toutefois être soigneusement discutée avec un ophtalmologue. 


Vivre avec l’astigmatisme  

Aujourd’hui, un astigmatisme corrigé n’est plus une contrainte dans la vie de tous les jours. Avec les bonnes aides visuelles, vous pouvez pratiquer toutes vos activités habituelles : sport, conduite automobile ou travail sur ordinateur. Il est cependant important de faire des contrôles réguliers, car l’astigmatisme peut évoluer avec le temps. 

La technologie moderne des lunettes offre de nombreuses possibilités d’adapter vos lunettes de vue de manière optimale à vos besoins. Des lunettes chic pour tous les jours aux lunettes spéciales pour le sport, des lunettes à verres progressifs aux lunettes de travail, il existe une solution adaptée à chaque situation. 

Précautions et contrôle régulier  

Des examens préventifs réguliers sont la clé d’une bonne vision durable. En principe, vous devriez faire contrôler votre vue tous les deux ans lors d’un examen de la vue, même si vous ne constatez aucun changement de votre acuité visuelle. Un contrôle plus fréquent est indiqué aussi si vous avez déjà des problèmes de vue ou vous si travaillez beaucoup sur l’ordinateur. 

Il est particulièrement important de procéder à des contrôles réguliers chez les enfants. Un astigmatisme non détecté et non corrigé peut compromettre durablement le développement de la vision et entraîner une déficience visuelle permanente (amblyopie). Chaque enfant devrait donc être examiné au moins une fois par an. Plus un astigmatisme est détecté et corrigé tôt, meilleures sont les chances d’un développement visuel normal. 

Foire aux questions (FAQ) sur le thème de l’astigmatisme

Si vous ne portez pas de lunettes malgré votre astigmatisme, vos yeux doivent faire en permanence un effort. Votre cerveau essaie constamment de corriger l’image floue, ce qui peut entraîner des maux de tête, une fatigue rapide et des difficultés de concentration.  

Chez les enfants, un astigmatisme non corrigé peut s’avérer particulièrement problématique, car il peut entraver le développement normal de la vision et conduire à une déficience visuelle permanente (amblyopie). Sur le long terme, des troubles consécutifs dus à une mauvaise posture de la tête, comme des tensions dans la nuque, peuvent également apparaître. 

Non, en règle générale, l’astigmatisme ne disparaît pas de lui-même. Comme il s’agit d’une particularité anatomique de la cornée, le trouble persiste généralement toute la vie. Dans certains cas, il peut toutefois légèrement évoluer au cours de la vie - en mieux ou en moins bien. Une amélioration significative n’est possible qu’avec des mesures correctives comme des lunettes, des lentilles de contact ou, dans certains cas, une opération. 

L’astigmatisme en tant que tel n’est pas modifié ou amélioré par les lunettes. Les lunettes ne font que compenser la déformation existante, ce qui permet de voir à nouveau de façon nette. Elles constituent donc un outil qui corrige les symptômes, mais sans en traiter la cause. C’est un peu comparable à un pansement sur une blessure : il favorise la guérison mais n’est pas la guérison proprement dite. La bonne nouvelle est que les bonnes lunettes permettent de bien voir malgré l’astigmatisme, sans fatiguer davantage vos yeux. 

L’astigmatisme n’évolue généralement que très peu à l’âge adulte. Il n’y a pas de détérioration typique liée à l’âge, comme dans le cas de la presbytie. L’astigmatisme peut cependant évoluer légèrement au cours de la vie sous l’influence de différents facteurs. Il est donc important d’effectuer des contrôles réguliers chez l’opticien ou l’ophtalmologue afin de détecter à temps d’éventuels changements et d’adapter la correction en conséquence. 

Dans votre ordonnance optique, l’astigmatisme est représenté par l’abréviation « CYL » (cylindre) ou « AST ». Celle-ci est accompagnée d’une valeur et d’un signe, par exemple -1,25 ou +0,75. Plus cette valeur est élevée, plus l’astigmatisme est important. Vous trouverez également sur l’ordonnance l’indication de l’axe en degrés (généralement désigné par « A » ou « axe »), qui indique dans quelle direction se trouve la courbure. Cette information est importante pour la fabrication précise de vos verres de lunettes.